当前位置：首页 > 任应秋讲〈黄帝内经〉（素问） > 任应秋

本神第八

2024-12-11 〔任应秋讲〈黄帝内经〉（素问）〕 任应秋 黄帝内经 素问 任应秋

译

（此篇未收集到录音资料，据《黄帝内经章句索引》整理）

篇解： 全篇着重阐发神志的生理和病变，故开首即有先本于神之语，用以名篇。从生理言，精气为神之本，凡魂、魄、意、志、思、智、虑，皆为神也，并分主于五脏。从病变言，则怵惕思虑愁忧不解、悲哀动中、喜乐无极、盛怒不止等，无不伤人之神志。而神志之变虽多，其要不外乎虚之与实两个方面，故以知其气之虚实，谨而调之实为调治神志病变的基本法则。全篇可分作三章。

第一章　神之生理病理

【原文】从黄帝问于岐伯曰：凡刺之法至神荡惮而不收。

【提要】总叙神的生理病理。此章可分作三节。

第一节　神之基本内容

【原文】黄帝问于岐伯曰：凡刺之法，先必本于神。血、脉、营、气、精神，此五脏之所藏也，至其淫泆离藏则精失、魂魄飞扬、志意恍乱、智虑去身者，何因而然乎？天之罪与？人之过乎？何谓德、气、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑？请问其故。

【提要】提出魂、魄、意、志、思、智、虑等，为神志的基本內客。

第二节　神之基本功能

【原文】岐伯答曰：天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生者也。故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄，所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。

【提要】阐明神志的基本功能。

第三节　神之主要病变

【原文】故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是，则僻邪不至，长生久视。是故怵惕思虑者，则伤神，神伤则恐惧流淫而不止；因悲哀动中者，竭绝而失生；喜乐者，神惮散而不藏；愁忧者，气闭塞而不行；盛怒者，迷惑而不治；恐惧者，神荡惮而不收。

【提要】叙述神志的病变。

第二章　神之病变预后

【原文】心，怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破脱肉，毛悴色夭，死于冬；脾，愁忧而不解则伤意，意伤则悗乱，四肢不举，毛悴色夭，死于春；肝，悲哀动中则伤魂，魂伤则狂忘不精，不精则不正当人，阴缩而挛筋，两胁骨不举，毛悴色夭，死于秋；肺，喜乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存，人皮革焦，毛悴色夭，死于夏；肾，盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言，腰脊不可以俛仰屈伸，毛悴色夭，死于季夏；恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下。是故五脏主藏精者也，不可伤，伤则失守而阴虚，阴虚则无气，无气则死矣。是故用针者，察观病人之态，以知精神魂魄之存亡，得失之意，五者以伤，针不可以治之也。

【提要】分言五脏神志的病变及其死期。

第三章　补泻调神治法

【原文】肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒；脾藏营，营舍意，脾气虚则四肢不用，五脏不安，实则腹胀、经溲不利；心藏脉，脉舍神，心气虚则悲，实则笑不休；肺藏气，气舍魄，肺气虚则鼻塞不利少气，实则喘喝胸盈仰息；肾藏精，精舍志，肾气虚则厥，实则胀，五脏不安。必审五脏之病形，以知其气之虚实，谨而调之也。

【提要】神志的病变有虚实，故补虚泻实为调神大法。

更新于：22小时前